| সেফালোস্পোরিন | |
|---|---|
| ঔষধ শ্রেণী | |
 সেফালোস্পোরিনের কেন্দ্রীয় গঠন
| |
| ব্যবহার | ব্যাকটেরিয়া সংক্রমণ |
| জৈবিক লক্ষ্য | পেনিসিলিন-আবদ্ধ প্রোটিন। |
| এটিসি কোড | J01D |
| বহিঃসংযোগ | |
| MeSH | D002511 |
| এএইচএফএস/Drugs.com | ড্রাগের শ্রেণীসমূহ |
সেফালোস্পোরিন (sg. /ˌsɛfələˈspɔːrɪn,
সেফামাইসিন-এর সহিত যুক্ত হয়ে আলাদা উপগোষ্ঠী বিটা-ল্যাক্টাম এন্টিবায়োটিক সেফাম নামে জানা যায়। ১৯৪৫ সালে ইতালীয় ফার্মাকোলজিস্ট জোসেফ ব্রোতযু এটি আবিষ্কার করেন এবং এবং ১৯৬৪ সালে এটি প্রথম বিক্রয় হয়।
চিকিৎসায় ব্যবহার
ব্যাক্টেরিয়ার কারণে সংক্রমণ এড়াতে সেফালোস্পোরিন ব্যবহৃত হয়।প্রথম প্রজন্মের(generation) ব্যাক্টেরিয়া গ্রাম পজিটিভ ব্যাক্টেরিয়ার বিরুদ্ধে বেশি শক্তিশালী।এর পরবর্তী ক্রমান্বয়ের প্রজন্মের সেফালোস্পোরিনগুলি গ্রাম পজিটিভ ব্যাক্টেরিয়ার বিরুদ্ধে সক্রিয়তা দেখানো শুরু করে।
বিরূপ প্রভাব
Common adverse drug reactions (ADRs) (≥ 1% of patients) associated with the cephalosporin therapy include: diarrhea, nausea, rash, electrolyte disturbances, and pain and inflammation at injection site. Infrequent ADRs (0.1–1% of patients) include vomiting, headache, dizziness, oral and vaginal candidiasis, pseudomembranous colitis, superinfection, eosinophilia, nephrotoxicity, neutropenia, thrombocytopenia, and fever.
কর্মপ্রণালী
সেফালোস্পোরিন হল ব্যাকটেরিয়াঘটিত এবং অন্যান্য β-ল্যাকটাম অ্যান্টিবায়োটিকের (যেমন পেনিসিলিন) মতো একই রকম কাজ করে, কিন্তু β-ল্যাকটামেসের জন্য কম সংবেদনশীল। সেফালোস্পোরিন ব্যাকটেরিয়া কোষ প্রাচীর গঠন করে পেপ্টিডোগ্লাইকান স্তরের সংশ্লেষণে ব্যাঘাত ঘটায়। The peptidoglycan layer is important for cell wall structural integrity. The final transpeptidation step in the synthesis of the peptidoglycan is facilitated by penicillin-binding proteins (PBPs). PBPs bind to the D-Ala-D-Ala at the end of muropeptides (peptidoglycan precursors) to crosslink the peptidoglycan. Beta-lactam antibiotics mimic the D-Ala-D-Ala site, thereby irreversibly inhibiting PBP crosslinking of peptidoglycan.
প্রতিরোধ
সেফালোস্পোরিন অ্যান্টিবায়োটিকের প্রতিরোধের সাথে বিদ্যমান পিবিপি উপাদানগুলির সখ্যতা হ্রাস বা একটি সম্পূরক β-ল্যাকটাম-সংবেদনশীল পিবিপি অধিগ্রহণ জড়িত থাকতে পারে। বর্তমানে, কিছু সাইট্রোব্যাক্টর ফ্রুন্ডি, এন্টারোব্যাক্টর ক্লোয়েকা, গনোরিয়া এবং এশেরিকিয়া কোলাই স্ট্রেন সেফালোস্পোরিন প্রতিরোধী। কিছু মর্গানেলা মরগনি, প্রোটিয়াস ভালগারিস, প্রভিডেন্সিয়া রেটগারি, সিউডোমোনাস এরুগিনোসা এবং সেরেসিয়া মার্সেসেন্স স্ট্রেন এছাড়াও বিভিন্ন মাত্রায় সেফালোস্পোরিনের বিরুদ্ধে প্রতিরোধ গড়ে তুলেছে।
শ্রেণীবিভাগ
পঞ্চম প্রজন্মের সেফালোস্পোরিন এমআরএসএ (MRSA)-এর বিরুদ্ধে ফলদায়ক কাজ করে থাকে।
| প্রজন্ম | সদস্য | বর্ণনা |
|---|---|---|
| ১ |
|
গ্রাম-পজিটিভ: কার্যকারিতা পেনিসিলিনেজ (এনজাইম)-উৎপাদনকারীর বিরুদ্ধে, methicillin-susceptible staphylococci and streptococci (though they are not the drugs of choice for such infections). No activity against methicillin-resistant staphylococci or enterococci.
Gram-negative: Activity against Proteus mirabilis, কিছু এশেরিকিয়া কোলাই, ও ক্লেবসিয়েলা নিউমোনিয়া ("PEcK"), but have no activity against Bacteroides fragilis, Pseudomonas, Acinetobacter, Enterobacter, indole-positive Proteus, or Serratia |
| ২ |
অ্যামিবা বিরোধী সক্রিয়তা বা কার্যকলাপ:
The following cephems are also sometimes grouped with second-generation cephalosporins:
|
Gram-positive: Less than first-generation.
Gram-negative: Greater than first-generation: HEN Haemophilus influenzae, Enterobacter aerogenes and some Neisseria + the PEcK described above |
| ৩ |
Antipseudomonal activity:
These cephems are also sometimes grouped with third-generation cephalosporins: |
Gram-positive: Some members of this group (in particular, those available in an oral formulation, and those with antipseudomonal activity) have decreased activity against gram-positive organisms.
Gram-negative: Third-generation cephalosporins have a broad spectrum of activity and further increased activity against gram-negative organisms. They may be particularly useful in treating hospital-acquired infections, although increasing levels of extended-spectrum beta-lactamases are reducing the clinical utility of this class of antibiotics. They are also able to penetrate the central nervous system, making them useful against meningitis caused by pneumococci, meningococci, H. influenzae, and susceptible E. coli, Klebsiella, and penicillin-resistant N. gonorrhoeae. Since August 2012, the third-generation cephalosporin, সেফট্রিয়াক্সন মার্কিন যুক্তরাষ্ট্রে গনোরিয়ার একমাত্র প্রস্তাবিত চিকিৎসা (সমসাময়িক ক্ল্যামাইডিয়া চিকিৎসা জন্য অ্যাজিথ্রোমাইসিন বা ডক্সিসাইক্লিন ছাড়াও)। Cefixime is no longer recommended as a first-line treatment due to evidence of decreasing susceptibility. Activity against staphylococci and streptococci is less with the third-generation compounds than with the first- and second-generation compounds. |
| ৪ |
These cephems are also sometimes grouped with fourth-generation cephalosporins: Note:Cefquinome is not approved for human use. It is for veterinary medicine. |
Gram-positive: They are extended-spectrum agents with similar activity against Gram-positive organisms as first-generation cephalosporins.
Gram-negative: Fourth-generation cephalosporins are zwitterions that can penetrate the outer membrane of Gram-negative bacteria. They also have a greater resistance to β-lactamases than the third-generation cephalosporins. Many can cross the blood–brain barrier and are effective in meningitis. They are also used against Pseudomonas aeruginosa. |
| ৫ | Ceftobiprole has been described as "fifth-generation" cephalosporin, though acceptance for this terminology is not universal. Ceftobiprole has powerful antipseudomonal characteristics and appears to be less susceptible to development of resistance. Ceftaroline has also been described as "fifth-generation" cephalosporin, but does not have the antipseudomonal or VRE coverage of ceftobiprole.Ceftolozane is a new option for treatment of Complicated Intra-abdominal Infections (cIAI), and Complicated Urinary Tract Infections (cUTI). Ceftolozane is combined with the β-lactamase inhibitor tazobactam, as multi-drug resistant bacterial infections will generally show resistance to all β-lactam antibiotics unless this enzyme is inhibited. | |
| অন্যান্য: | These cephems have progressed far enough to be named, but have not been assigned to a particular generation: | Nitrocefin is a chromogenic cephalosporin substrate, and is used for detection of β-lactamases. |
ইতিহাস
সেফালোস্পোরিন যৌগটি ১৯৪৮ সালে ইতালীয় সার্দিনিয়ার বিজ্ঞানী জোসেফ ব্রতজু নর্দমা থেকে প্রথম কালচার প্রক্রিয়ার মাধ্যমে সেফালোস্পোরিয়াম আক্রেমোনিয়াম (Cephalosporium acremonium) নামের ছত্রাক থেকে আলাদা করেন। তিনি লক্ষ্য করেন এই কালচারগুলো যে উপাদান বা পদার্থ তৈরি করছে সেগুলো সালমোনেলা টাইফি নামের ব্যাকটেরিয়ার বিরুদ্ধে ফলপ্রসূদায়কভাবে কাজ করছে, যা বিটা-ল্যাক্টামেজ (এনজাইম) সংবলিত টাইফয়েড জ্বরের কারণ। গাই নিউটন এবং এডওয়ার্ড আব্রাহাম অক্সফোর্ড বিশ্ববিদ্যালয়ের স্যার উইলিয়াম স্কুল অব প্যাথলজি-তে সেফালোস্পোরিন সি পৃথক করেন।
বহিঃসংযোগ
টেমপ্লেট:CephalosporinAntiBiotics